INFEKCIJA CHLAMYDIOM TRACHOMATIS

Google reklame

ŠTO JE KLAMIDIJA

Klamidija (Chlamydia trachomatis) je bakterija koja inficira sluznice ženskog i muškog spolnog i mokraćnog sustava.

INFEKCIJA KLAMIDIJOM

Infekcija klamidijom kod oko 75 % žena i oko 50 % muškaraca ne uzrokuje smetnje niti znakove upale, sve dok se ne razviju nepopravljiva oštećenja spolnih organa.
Simptomi upale se kod manjeg broja zaraženih osoba javljaju unutar 1 do 3 tjedna nakon infekcije.
Kada se otkriju posljedice “tihe” infekcije, najčešće neplodnost žene ili muškarca, obično je prošlo dulje vrijeme (više godina) od početne infekcije.

UČESTALOST

Infekcija klamidijom je najčešća dijagnosticirana spolno prenosiva bolest uzrokovana bakterijama u razvijenim zemljama.

Stvarna učestalost infekcije klamidijom nije poznata jer inficirane osobe uglavnom ne znaju da su zaražene i ne podvrgavaju se testiranju.
Pacijentima koji se jave sa znakovima upale spolnih organa, često se daju lijekovi bez prethodnog uzimanja uzoraka za laboratorijske testove kojima se jedino može utvrditi pravi uzročnik bolesti.
Za našu zemlju podaci prikupljeni u ograničenim studijama provedenim od 1997. do 2003. godine kreću se između 7 i 15 % spolno aktivnih osoba oba spola u dobi do 24 godine.

NAČINI INFEKCIJE

Klamidija se prenosi tijekom spolnog odnosa, ali postoje i mogućnosti zaraze nespolnim putem (bazeni, sportske dvorane, javni WC i sl.). Svaka spolno aktivna osoba može biti zaražena klamidijom, a da toga nije svjesna.
Osobito su ugrožene mlade osobe od početka spolne aktivnosti do 25-30 godina jer je u toj dobi sluznica spolnih organa još nezrela te stoga podložna infekciji.
Novorođenče se može zaraziti od inficirane majke tijekom poroda.

POSLJEDICE DUGOTRAJNE NELIJEČENE INFEKCIJE KLAMIDIJOM

Dugotrajna infekcija klamidijom može dovesti do nastanka nepopravljivih oštećenja spolnih organa i kod onih osoba koje nemaju smetnji ili vidljivih znakova upale.

Kronične upale maternice, jajovoda i područja zdjelice nastaju kod oko 40 % žena. Posljedica kronične upale su trajna oštećenja tkiva koja uzrokuju kroničnu bol, neplodnost i vanmaternične trudnoće (stanje potencijalno opasno po život).
Kod trudnica može doći do spontanog pobačaja ili preranog poroda uslijed infekcije maternice i ploda u trudnoći.
Klamidija je najčešći uzročnik upale pluća i upale sluznice oka novorođenčadi koja se zaraze tijekom poroda od inficirane majke.

Kod muškaraca može doći do kronične upale prostate i spolnih žlijezda. Posljedice kronične upale su bol, neplodnost i povećani rizik od raka prostate.

Alergijske i autoimune reakcije mogu nastati kod žena i muškaraca uslijed dugotrajnog prisustva klamidije u tijelu. Ove reakcije se očituju upalama zglobova, oštećenjima kože i očiju.

ZAŠTITA OD POSLJEDICA INFEKCIJE KLAMIDIJOM

Jedini način zaštite od posljedica infekcije klamidijom je rano otkrivanje i liječenje svake infekcije.

1. Zbog velikog broja prividno zdravih inficiranih osoba preporuča se preventivno testiranje jedan puta godišnje svih spolno aktivnih osoba oba spola kao i
preventivno testiranje na klamidiju svake trudnice;

Testiranje je moguće iz urina za muškarce, a iz obriska vrata maternice za žene primjenom najosjetljivijih DNK PCR testova koji mogu otkriti prisustvo malog broja uzročnika u uzorku, što je najčešće slučaj kod većine inficiranih osoba koje nemaju smetnji niti znakova upale.

2. Kod svake upale u području mokraćnog i spolnog sustava treba provesti testiranje kako bi se isključila infekcija klamidijom.

3. Kod problema neplodnosti treba provesti testiranje na klamidiju kod oba partnera.

KAKO SE DIJAGNOSTICIRA INFEKCIJA KLAMIDIJOM

Liječničkim pregledom nije moguće utvrditi o kojem uzročniku upale se radi.

Papa test nije dijagnostička metoda za dokazivanje uzročnika infekcije ili upale.

Izbor lijekova i uspješnost liječenja ovisi o svojstvima uzročnika pa je važno prije početka liječenja uzeti uzorke za posebne laboratorijske testove kojima je jedino moguće otkriti uzročnika infekcije ili upale.

Za otkrivanje infekcije klamidijom postoje brojni laboratorijski testovi koji se međusobno značajno razlikuju po kvaliteti.
Kvaliteta testa procjenjuje se na temelju njegove osjetljivosti koja se izražava u postocima.
Što je osjetljivost testa viša, test je točniji jer je manja mogućnost lažno negativnog nalaza, odnosno da kod stvarno inficirane osobe nalaz testa bude negativan.

Usporedba točnosti različitih dijagnostičkih testova za klamidiju:

1. Kultura osjetljivost 75 – 85 %
2. Imunoflorescencija (DFA) i imunohistokemija (EIA) 50 – 80 %
3. DNK hibridizacija (Digene HC II, Pace 2) 75 – 85 %
4. DNK PCR 96 – 100 %

U našoj poliklinici primjenjujemo najosjetljivije DNK PCR tastove koji omogućuju otkrivanje infekcije klamidijom kod žena iz obriska vrata maternice i muškaraca iz urina kao dijagnostičkog uzorka. Njihova prednost je mogućnost otkrivanja uzročnika kod zdravih osoba koje ne znaju da su zaražene klamidijom.

LIJEČENJE

Svaku klamidijsku infekciju treba liječiti, bez obzira ima li inficirana osoba smetnje ili nema nikakvih znakova upale.
Ove infekcije, osobito ako se rano otkriju, moguće je uspješno izliječiti primjenom odgovarajućih antibiotika.

Sve spolne partnere zaražene osobe treba testirati i liječiti.

Nakon provedenog liječenja treba ponoviti testiranje 3 tjedna nakon zadnje doze antibiotika kod oba partnera.

Zbog anatomske građe žena kontrolni test treba učiniti iz obriska vrata maternice i iz urina.

Negativan nalaz kontrolnog DNK PCR testa jedini je pouzdani dokaz potpunog izlječenja infekcije.

moderna dijagnostika hr

Smiješne Slike

INFEKCIJA CHLAMYDIOM TRACHOMATIS

Comments

Tražene riječi:

Napiši komentar

Kategorije

Zadnja trazenja